A cirurgia refrativa a laser é um procedimento que corrige erros refrativos, como miopia, hipermetropia e astigmatismo, ao remodelar a córnea. Para alguns pacientes, ela pode reduzir a necessidade de óculos e de lentes de contato.
Nem toda pessoa pode operar. A indicação depende da idade, da estabilidade do grau, da forma e da espessura da córnea e da saúde dos olhos, e só o exame presencial define se a cirurgia é adequada.
O que é a cirurgia refrativa?
A cirurgia refrativa a laser corrige erros refrativos, como miopia, hipermetropia e astigmatismo, por meio da remodelagem da córnea. Com o laser, a curvatura da córnea é modificada, o que pode resultar em uma visão mais clara.
Quais são as técnicas de cirurgia refrativa?
Existem diferentes técnicas. Três delas são:
| Técnica | Como funciona |
|---|---|
| LASIK | Cria um flap, uma fina camada da córnea, para realizar a correção a laser. |
| PRK | Remove o epitélio da córnea antes da aplicação do laser. |
| Extração de lentícula (técnica conhecida como SMILE) | Um laser de femtossegundo recorta um pequeno disco do próprio tecido da córnea, que é retirado por uma pequena abertura, sem criar o flap. |
A escolha da técnica depende dos exames de cada olho e da orientação do oftalmologista.
Para quem a cirurgia refrativa é indicada?
A cirurgia costuma ser considerada para pessoas que:
- Têm mais de 18 anos
- Mantêm o grau estável há pelo menos um ano
- Têm os olhos saudáveis, sem doença que contraindique a cirurgia
Cada caso é avaliado individualmente na consulta com o oftalmologista.
Quais são as contraindicações da cirurgia refrativa?
Algumas condições podem contraindicar a cirurgia refrativa. Entre elas estão:
- Glaucoma
- Catarata
- Doenças autoimunes
- Córnea fina para o grau a corrigir
- Grau ainda instável
- Olho seco importante
- Gravidez e amamentação
- Ceratocone e suspeita de ceratocone
O exame da córnea vem antes de qualquer técnica porque a cirurgia modifica a estrutura da córnea, e uma córnea com ceratocone ou com sinais iniciais da doença pode ficar mais frágil e se deformar depois do procedimento. Em casos selecionados de ceratocone estável, outras formas de corrigir o grau podem ser discutidas na consulta.
Por isso, é importante que o paciente seja avaliado por um oftalmologista para verificar se está apto a realizar a cirurgia.
Como é a cirurgia e quanto tempo dura?
A cirurgia refrativa é feita com anestesia local. A duração varia de acordo com a técnica e o caso, e o oftalmologista informa a previsão na consulta.
Que benefícios a cirurgia refrativa pode trazer?
A cirurgia refrativa pode:
- Reduzir a dependência de óculos e de lentes de contato
- Facilitar atividades como praticar esportes e nadar
- Ser feita sem internação
O resultado varia de pessoa para pessoa. O grau pode mudar com o tempo, e a vista cansada continua a aparecer com a idade. Como todo procedimento cirúrgico, a cirurgia refrativa tem riscos. Entre eles estão olho seco, halos e ofuscamento à noite, correção menor ou maior do que a esperada, necessidade de retoque e, raramente, infecção ou enfraquecimento da córnea. O oftalmologista explica os riscos de cada caso na consulta.
Como é a recuperação?
A recuperação varia com a técnica e de pessoa para pessoa. No LASIK e na extração de lentícula, a visão costuma melhorar nos primeiros dias. No PRK, os primeiros dias costumam ser mais desconfortáveis e a visão demora mais a estabilizar. Os cuidados mais comuns no pós-operatório são:
- Usar os colírios receitados
- Evitar atividades físicas intensas
- Proteger os olhos de atrito e de poeira
Seguir as orientações do médico ajuda a manter uma boa recuperação.
Perguntas frequentes
Quais são os tipos de cirurgia refrativa?
Existem diferentes técnicas, como o LASIK, o PRK e a extração de lentícula. No LASIK, cria-se uma fina lâmina na córnea, chamada flap, para realizar a correção a laser. No PRK, o epitélio da córnea é removido antes da aplicação do laser. Na extração de lentícula, um laser de femtossegundo recorta um pequeno disco do próprio tecido da córnea, que é retirado por uma pequena abertura.
A cirurgia refrativa é dolorosa?
A cirurgia é feita com anestesia local, que tem o objetivo de evitar a dor durante o procedimento. Depois, pode haver um desconforto leve, como a sensação de corpo estranho no olho, que costuma ser aliviado com os colírios receitados.
Qual é o tempo de recuperação?
A recuperação varia com a técnica e de pessoa para pessoa. No LASIK e na extração de lentícula, a visão costuma melhorar nos primeiros dias. No PRK, os primeiros dias costumam ser mais desconfortáveis e a visão demora mais a estabilizar.
Quais são os cuidados pós-operatórios?
Incluem usar os colírios receitados, evitar atividades físicas intensas e proteger os olhos de atrito e de poeira. É importante seguir as orientações do médico para uma boa recuperação.
A cirurgia refrativa tem alguma contraindicação?
Sim. Algumas condições podem contraindicar o procedimento, como glaucoma, catarata, doenças autoimunes, córnea fina para o grau a corrigir, grau ainda instável, olho seco importante, gravidez e amamentação, ceratocone e suspeita de ceratocone. O exame da córnea vem antes da cirurgia porque uma córnea com ceratocone pode ficar mais frágil depois do procedimento. Por isso, é importante que o paciente seja avaliado por um oftalmologista para saber se está apto a operar.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A duração varia de acordo com a técnica e o caso, e o oftalmologista informa a previsão na consulta.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com um oftalmologista.